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Metabólico

¿Se pierde músculo al bajar de peso con estos péptidos?

Respuesta corta

Algo, sí, como en cualquier pérdida de peso. En el estudio de la tirzepatida, cerca de una cuarta parte del peso perdido fue masa magra, la misma proporción que con placebo. El entrenamiento de fuerza y la proteína suficiente ayudan a conservarla.

Masa magra no es lo mismo que músculo

Los estudios miden el cuerpo con DXA, un escáner que separa grasa, hueso y masa magra. La masa magra es todo lo que no es grasa ni hueso: el músculo, pero también el agua, los órganos y la piel. Perder masa magra no es lo mismo que perder solo músculo.

La regla de la cuarta parte

Desde hace décadas se usa una regla para cualquier forma de bajar de peso: cerca de una cuarta parte de lo que se pierde es masa libre de grasa, y el resto es grasa[1]. Una revisión de 2014 la examinó con detalle. Sirve de vara para leer los estudios de estos péptidos.

Lo que mostraron los estudios

Grasa y masa magra medidas con DXA en estudios en personas
Quiénes y cuánto tiempoGrasaMasa magra
Tirzepatida160 adultos con obesidad o sobrepeso, 72 semanas−33,9 %, frente a −8,2 % con placebo−10,9 %, frente a −2,6 % con placebo
Retatrutida189 personas con diabetes tipo 2, 36 semanasEntre −23 % y −26 % con las dosis más altas, frente a −4,5 % con placeboUna proporción del peso perdido parecida a la de otros tratamientos

En el estudio de la tirzepatida, de todo el peso perdido, cerca de 75 % fue grasa y 25 % masa magra, tanto con el medicamento como con placebo[2]. Es la misma regla de la cuarta parte: se pierde más masa magra en total porque se baja más de peso, no porque la proporción cambie.

En el de la retatrutida, la proporción de masa magra perdida frente al peso total fue parecida a la de otros tratamientos para la obesidad[3], aunque se bajó más de peso. Es un estudio corto, de fase 2 y en personas con diabetes.

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Retatrutida

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Qué ayuda a conservarla

Una revisión de 2017 sobre cómo conservar el músculo al bajar de peso llegó a dos conclusiones útiles: el entrenamiento de fuerza ayuda a mantener la masa muscular y además mejora la fuerza, y comer proteína suficiente, sin exceso, ayuda a conservar masa magra, aunque por sí sola no mejora la fuerza[4].

  • Fuerza: pesas, bandas o el propio peso del cuerpo.
  • Proteína: suficiente en las comidas, sobre todo cuando se come menos.

¿Y la tesamorelina, el CJC-1295 o el MOTS-c?

Sus estudios en personas no midieron cuánta masa magra se conserva al bajar de peso, así que no se pueden poner en la misma tabla. Lo que sí se midió sobre la grasa está en Grasa abdominal: ¿qué mostraron los estudios con cada péptido?.

Preguntas frecuentes

¿La masa magra que se pierde es solo músculo?

No. También es agua, y en parte órganos y piel. La DXA no separa el músculo del resto de la masa magra.

¿Se pierde más músculo con estos péptidos que con dieta?

En el estudio de la tirzepatida, no en proporción: la parte del peso perdido que fue masa magra resultó igual con el medicamento y con placebo[2]. En total se pierde más porque se baja más de peso.

¿Qué es la DXA?

Un escáner de rayos X de baja dosis que mide por separado la grasa, la masa magra y el hueso. Es la medición que usaron estos estudios.

¿KAILAB vende tirzepatida?

No. Vendemos retatrutida, tesamorelina y MOTS-c, entre otros péptidos, en la tienda.

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Retatrutida

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Tesamorelina

Péptido de investigación que estimula la hormona de crecimiento propia y se estudia en la grasa abdominal.

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MOTS-c

Péptido de la mitocondria estudiado en el metabolismo y la capacidad física.

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Fuentes

  1. Heymsfield SB, Gonzalez MC, Shen W, Redman L, Thomas D. Weight loss composition is one-fourth fat-free mass: a critical review and critique of this widely cited rule. Obesity Reviews, 2014. doi:10.1111/obr.12143
  2. Look M, Dunn JP, Kushner RF, Cao D, Harris C, Gibble TH, et al.. Body composition changes during weight reduction with tirzepatide in the SURMOUNT-1 study of adults with obesity or overweight. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025. doi:10.1111/dom.16275
  3. Coskun T, Wu Q, Schloot NC, Haupt A, Milicevic Z, Khouli C, Harris C. Effects of retatrutide on body composition in people with type 2 diabetes: a substudy of a phase 2, double-blind, parallel-group, placebo-controlled, randomised trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025. doi:10.1016/S2213-8587(25)00092-0
  4. Cava E, Yeat NC, Mittendorfer B. Preserving Healthy Muscle during Weight Loss. Advances in Nutrition, 2017. doi:10.3945/an.116.014506

Qué cambió

  • : publicación.

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